레스토랑 전문 브랜드 ‘닥터로빈’은 ‘코로나로 지친 그대를 위해’ 딜리버리 프로모션을 진행한다고 밝혔다.닥터로빈은 건강함을 지향하는 ‘No Sugar, No Butter, No MSG, No fry’를 원칙으로 건강하면서 맛있는 음식을 제공하는 헬시 푸드의 외식 브랜드다. 오는 25일 논현점에 이어 10월 중 옥수점을 오픈할 예정이며 딜리버리 전용 매장으로서 배달 및 포장이 가능한 형태로 운영할 계획이다.이에 닥터로빈은 논현점 오픈 기념 할인 프로모션을 개최한다. 배달의 민족에서 닥터로빈 논현점 메뉴를 1,5000원 이상 주문할 경
[엠디저널]프레세닐린(Preseniline)은 아밀로이드전구체단백질(APP)과 함께 알츠하이머를 유발하는 가장 대표적인 상염색체 우성상태 유전자로 주로 초로기 가족력 알츠하이머(EOFAD)에 관여하며, 이들 프레세닐린 유전자의 돌연변이는 알츠하이머 뿐만 아니라 여러 종류의 치매와 연관되어 있다. 알츠하이머를 조기치료 및 예방하기 위한 시급한 문제인 조기진단 바이오마커의 개발을 위한 알츠하이머와 유전자의 상관관계를 조사하는 미래 바이오마커 연구회(Prospective Biomarker Studies)는 2012년, 상염
[엠디저널]의료법 규정에 따르면 환자를 직접 진찰한 의사가 아니면 진단서 또는 처방전 등을 발행할 수가 없다. 최근 이와 관련된 행정소송 판결이 있어 소개하고자 한다.원고는 개인 의원을 운영하는 의사인데, 휴가를 가면서 대진의를 고용하였다. 대진의가 환자 진찰을 하고 처방전을 발행하면서 자신의 명의로 발행하지 않고, 원장인 원고의 명의로 발행하였다. 이에 대해서 보건복지부는 원고가 ‘환자를 직접 진찰한 의사가 아니면 진단서 또는 처방전 등을 발행할 수가 없다’는 의료법 규정을 위반하였다고 하여 의사면허 자격정지 1개월의 처분을 하였
[엠디저널]물건의 이미지는 ‘힘’, ‘생산’, ‘분출’, ‘강직’, ‘직선’ 등이다. 이 중 직선의 이미지는 일자(一字) 동굴과 물리적 결합을 위한 요철의 형태 때문에 생긴 것이다. 나들이할 땐 그 일자가 더욱 뚜렷해진다. 굽히지 않는 꼿꼿한 자세로 일자의 위세가 더욱 당당해진다.하지만 이단의 물건도 많다. 휘어진 엿가락처럼 몸이 뒤틀려 체형이 삐딱한 놈, 일어서기만 하면 바나나처럼 허리가 구부러지는 놈이 있는가 하면 물갈퀴처럼 불알주머니 피부에 붙어 있는 희한한 놈도 있다. 이 중에서 일어서기만 하면 바나나 형태로 변신하는 녀석이
[엠디저널]교감신경성 총체적 전신반응을 구현해내는 기전에는 두 개의 큰 축이 있다.각 척추 level의 paravertebral ganglion들 사이의 교통을 담당하고 있는 교감신경간(sympathetic trunk)과 전신에 분포된 혈관에 norepinephrine/epinephrine을 분비하는 부신수질(adrenal medulla)이 그것이다. 특정 척추 level에 해당하는 백색교통지가 추간공의 압력 증가로 과흥분하게 되면 해당 교감신경들의 innervation을 받는 내장기관과 내장혈관뿐만 아니라 전신에 분포된 therm
[엠디저널]물건의 빈번한 변신은 적절한 호르몬 환경 하에서 신경 케이블에 의해 자동 조절되는 특수 혈관 기능이다. 따라서 호르몬, 자율 신경 케이블, 혈관에 탈이 난 물건은 바짓가랑이에 숨어 칩거할 수밖에 없다. 사용이 여유롭지 못한 물건의 바탕에는 흔히 심장 혈관, 신경, 내분비 질환 요인이 깔려있기 마련이다. 사내의 물건은 인체 타 조직과 달리 특수 혈관 구조물이다.혈관벽은 삼겹살이다. 편평한 홑겹의 내피 세포층으로 만든 내의(內衣) 밖에 평활 근육 세포와 탄력 섬유로 이루어진 중의(中衣)를 껴입고 맨 바깥에 교원 섬유질 외투를
[엠디저널]증례1)대부분의 의사가 속고 있는 어지럼증두 달 전 의무실 옆 사진관 사장님(M/54)이 의무실 직원들에게 식사를 한번 대접하면서 자신의 건강 문제에 관한 이야기를 꺼낸 적이 있었다. 7년 전 삼성서울병원에서 폐섬유화증을 진단받고 Solondoⓡ(prednisolone)를 60mg부터 시작하여 몇 개월마다 조금씩 줄여가며 2년 동안 복용을 해서 현재는 완치 판정을 받았는데, 그 후로 몸무게가 20kg이나 늘어서 빠질 생각을 안 한다고 한다. 안 되겠다 싶어 최근에 천만 원짜리 자전거를 하나 구입해 운동을 하기 시작하였는데
[엠디저널]위대한 발견은 ‘우연’에서 비롯되는 일이 많다. 통찰력이나 탐구력을 지닌 사람은 우연의 사상(事像)을 논리적으로 접근하고 풀어가는 직관이 뛰어나기 때문이다. 사과나무에서 사과가 떨어지는 지극히 당연한 물리 현상을 보고 만유인력(萬有引力)의 정체를 규명한 뉴톤이 그렇고 귀항하는 선체(船體)의 가시(可視)형태를 보고 구형(球形)의 지구를 유추한 발상이 그렇다. 현대 의학의 발달사도 이 ‘우연의 사실’을 놓치지 않고 규명하는 탐구정신과 과학적 상상력에서 유래된 것이다. 우연이란 좋은 일도 있고 궂은일도 있다. 행운을 가져온 우
[엠디저널]모두 다 아는 내용이겠지만 다시 한번 상기시키면 ‘iso’는 같다는 의미이고 ‘metr’는 길이(meter), ‘ton’은 압력(tone)을 뜻한다. 평상시 이완(relax)되어 있던 근육이 힘을 받아 수축하게 된다면 그 energy는 어디로 가는 것인가? 두 가지 형태가 가능하다. 외부적으로 변화를 보이는 경우와 내부적인 변화를 보이는 경우가 그것이다. 만약 근육 내에 energy가 집중되지 못하면 그 energy는 외부로 표출될 수밖에 없을 것인데, 그 결과가 육안상 길이가 짧아지는 것이다. 반면, 겉으로 보이는 외부
[엠디저널]원초에 하느님이 움직이는 사람을 빚어내고 이르셨다. "네 몸에 붙어 있는 부품들은 모두 쓸모가 있나니, 그 생김새와 쓰임새에 따라 네 마음대로 사용토록 하라."사람들이 그것을 제멋대로 놀려보니 한 곳에 어울려 모인 이목구비는 물론 길쭉한 사지까지 죄다 할 일을 하였지만, 어찌된 일인지 황량하기 그지없는 하반신에 홀로 우뚝 솟은 막대기 하나만은 자력으로 쾌유치 않는지라, 아둔한 남정네가 하느님께 물었다."하느님! 이 부속품은 도대체 무엇 하는 것입니까?""그것은 나의 전지전능한 신력을 응축시킨 사내의 정수이며 네
[엠디저널]언덕배기 곰보할머니 집 지붕 위에 수많은 발간 등불이 켜졌다. 감국 꽃이 샛노랗게 빼곡한 비탈엔 잉잉거리는 꿀벌들 소리가 요란하다. 열매를 다 떠나보낸 빈 옥수수대궁들은 울타리에 기대어 서걱서걱 마른 잎들만 비벼댄다. 빨간 고추들이 다투어 말라가는 돗자리만한 앞마당에는 봉당 수수비로 쓴 자욱이 선명하다. 정갈한 마당엔 발간 등불 같은 홍시들이 소복이 떨어져 있지만, 무남독녀 집에 가셨는지 할머니는 안 계신다.한국인에게 가장 친숙한 나무를 대라면 나는 감나무를 대겠다. 전국 어딜 가나 집이 있었던 곳엔 감나무가 있다. 우리
[엠디저널]의료법은 환자가 본인에 관한 기록에 대해 열람 및 사본발급을 받을 수 있는 권리를 보장하고, 의료기관은 환자가 아닌 다른 사람에게는 환자에 관한 기록을 확인해주어서는 안 된다고 정하여 환자의 정보를 보호하고 있다(법 제21조 제1항, 제2항).그런데 의료법은 동시에 환자의 가족, 환자가 지정한 대리인 등이 일정한 요건을 갖추어 요청하는 경우에는 예외적으로 환자 외의 제3자에 대해서도 진료기록 내용 확인을 허용하여야 한다고 정하고 있는 반면(법 제21조 제3항), 본인에 관한 기록의 범위 및 열람이나 사본발급의 구체적인 방
[엠디저널]지금까지 광범위한 수많은 연구들의 결과로 알츠하이머의 조기진단, 조기치료 및 예방의 중요성이 강조되고 있다. 또한 예방할 수 없다면 가능한 빨리 치료할 수 있는 방법을 찾을 수 있어야 한다. 이러한 현실을 직시할 때 알츠하이머 조기진단 바이오마커의 개발은 가장 시급한 문제로 떠오르고 있다. 따라서 알츠하이머와 유전자의 상관관계는 질병 원인의 스펙트럼을 포괄적으로 이해하기 위해 조사되었다. 아래 그림은 알츠하이머에 관련된 유전자를 조사하여 밝혀진 부분을 도식화한 것이다. 또한, GWAS는 알츠하이머를 조사하여 APP를 비롯
1. 도수치료의 정의도수치료는 “손을 이용하여 환자를 치료하는 것으로, 근골격계에서 통증 없는 최대한의 운동성과 자세의 균형을 위해 지시와 수기를 이용한 치료”를 말한다. 도수치료의 목표는 최상의 신체 역학(Body Mechanics) 상태를 유지하고 움직임의 제한을 감소시켜 최적의 신체 기능을 달성하는 데 있다. 이를 위해 관절의 기계적 기능을 확보하고 변화된 반사 패턴을 정상화시켜 관절가동역, 신체의 대칭성, 연부조직 상태를 최적의 상태를 유지하는 것이다. 즉 움직임 제한을 해소하고 움직임의 비대칭성을 개선하는 것이며 이 과정을
Hydrorelease 라는 용어의 중요성과 명명의 배경Hydrorelease라는 용어의 정확한 사용법은 향후 임상의 치료 효과와 기전 등을 논의해 가는데 매우 중요하므로, 용어의 탄생 경위와 그 의도를 알아 두는 것이 이해하기 쉬울 것이다. 2017년 3월, 일본에서는 생리식염수를 이용한 US guided fascia hydrorelease가 급속히 주목을 받게 되었지만, 일반적으로 오용되는 ‘근막 릴리즈’라는 용어와 차별화해야 할 필요성이 있었다. 또한, hydro를 이용하지 않은 침이나 도수치료를 통한 fascial relea
경막외 신경성형술(epidural neuroplasty)은 경막외 염증과 유착이 발생한 부위에 정확하게 카테터를 거치하여 거치하고, 비교적 많은(요추의 경우 20mL 이상의 약물이 투여) 용량의 약물(국소마취제와 생리식염수)을 투여하여 수압(hydrostatic pressure)을 이용하여 물리적으로 유착을 박리하고, 스테로이드, H-lase 등의 약제를 통한 화학적 유착 제거 효과를 얻는 시술이다. 경막외 신경성형술의 치료 효과를 극대화하기 위해서는 정확한 병소, 즉 전면, 후면, 외측의 정확한 경막외 공간 병소에 카테터를 거치하
매땡 코끼리 학교매땡 코끼리 학교는 거대한 코끼리를 바로 눈앞에서 보면서 만질 수 있고, 다양한 액티비티를 즐길 수 있는 곳이다. 코끼리에게 직접 바나나와 사탕수수 등의 먹이를 주면서 교감할 수 있으며, 화가 못지않은 그림 실력과 뛰어난 축구 실력을 뽐내는 코끼리 공연도 즐길 수 있다. 또한, 코끼리를 타고 강을 건너 산을 오가는 코끼리 트레킹 역시 색다른 경험이다.치앙마이는 태국 제2의 도시로, 방콕과는 또 다른 매력으로 태국을 나타낸다. 방콕에서 북쪽으로 700㎞ 정도 떨어져 있으며, 경관이 뛰어난 북부지방의 중심부에 위치하고
[엠디저널]험한 산길로 접어들자 억새들이 하얀 꽃을 흩날리며 우리를 반겼다. 한로(寒露)를 지났으니 바람이 찼다. 토담집이 무너진 자리엔 화살나무들이 새빨간 단풍으로 치마를 지어 입었고, 생강나무들은 노란 저고리로 단장을 했다. 허물어진 흙 굴뚝은 검게 그을린 자욱이 아직 선명했다. 떠난 주인을 기다리는지 감나무는 홍시들을 주렁주렁 달고 높이 서 있었다.전국 어디에나 사람이 산 곳에는 감나무를 기른 흔적이 있다. 이런 감나무이니, 감나무나 감에 얽힌 속담이나 옛 얘기들도 무척 많다, 말린 감인 곶감과 호랑이에 얽힌 전래동화를 비롯하
[엠디저널]그동안 노인요양시설 간호사의 환자 대리처방과 관련하여, 의료법 및 국민건강보험법 등 위반 여부가 지속적으로 문제되어 왔다. 왜냐하면, 의료법은 ‘환자가 직접 내원한 경우’에만 처방전을 발급하도록 하고 있고, 관련 보건복지부의 고시 및 유권해석은 ‘환자의 가족이 내원하여 상담하고 처방전을 발급한 경우’에만 처방한 의료기관이 재진진찰료 50%를 청구할 수 있도록 하고 있기 때문이다.실제 임상 현장에서 노인요양시설 간호사가 입소 환자를 위해 불가피하게 대리처방을 받는 사례가 비일비재하였는데, 보건복지부나 국민건강보험공단은 이를
[엠디저널]알츠하이머의 원인이 매우 다양하며, 우리가 원인이라고 생각했던 베타아밀로이드(Aβ)는 알츠하이머의 원인이 아니라 알츠하이머의 결과물이다. 베타아밀로이드(Aβ) 단백질은 우리 몸이 안 좋은 내 몸의 상황을 미리 인지하고 뇌를 보호하기 위해서 만들어내는 물질이다.우리는 모두 오래 사는 것에 대한 기대를 가지고 살아가고 있다. 유병장수시대에 100세를 평균수명으로 보았을 때 가장 무서운 병이 무엇일까? 많은 사람들이 암과 치매를 들 것이다. 하지만 암은 더 이상 무서운 병이 아니다. 암은 대사질환이기 때문에