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»çÀÌÅäÄ«ÀÎÀ» ÀÌ¿ëÇÑ Å»¸ðÄ¡·áÀÇ Æ÷ÀÎÆ®

2018³â 6¿ù 30ÀÏ Áö¹æ ¼±°Å°¡ 1³â ¾ÕÀ¸·Î ´Ù°¡¿Ô´Ù. À̹ÌÁö°¡ Áß¿äÇÑ Á¤Ä¡Àο¡°Ô À־ Å»¸ð´Â »ç¼ÒÇÑ ³ëÈ­Çö»óÀÌ ¾Æ´Ñ °Í °°´Ù. Áö³­ Àü±¹Áö¹æÀÚÄ¡´ÜüÀå ¼±°Å¿Í À۳⠱¹È¸ÀÇ¿ø ÃѼ±°ÅÀÇ °³Ç¥¹æ¼ÛÀ» ÁöÄѺ¸¸é Å»¸ð Á¤µµ°¡ ºñ´ëĪÀΠÈ帵頰£ÀÇ °æÇÕ¿¡¼­´Â »ó´ëÀûÀ¸·Î Å»¸ð°¡ ´ú ÁøÇàµÈ È帰¡ ´ç¼±µÈ °æ¿ì°¡ ¿ùµîÈ÷ ³ô°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù.

Àç¹ÌÀִ °ÍÀº °íÀ§Á÷ ¼±Ãâ·Î °¥¼ö·Ï Å»¸ð Á¤µµ´Â ´õ ³·¾ÆÁö´Â Çö»óµµ º¸¿´´Ù. ½ÇÁ¦·Îµµ ¿¹Àü¿¡ ¸¹ÀÌ º¸´ø ´ë¸Ó¸® Á¤Ä¡ÀÎÀ» ÃÖ±Ù¿¡´Â Àß º¼ ¼ö ¾ø´Ù°í ´À³¢´Â »ç¶÷ÀÌ ¸¹À» °ÍÀÌ´Ù. Á¤Ä¡ÀΠ»Ó ¾Æ´Ï¶ó °³ÀÎÀÇ À̹ÌÁö°¡ °¥¼ö·Ï Áß¿äÇÑ °æÀï¿ä¼Ò·Î ÀνĵǴ »çȸ¿¡¼­ Å»¸ð´Â ±×³É ¹«½ÃÇÒ ¼ö ¾ø´Â Å« °í¹ÎÀÏ °ÍÀÌ´Ù. ±×¸¸Å­, Å»¸ð Ä¡·á¸¦ Àü¹®À¸·Î ¸Ã°í Àִ ÇǺΰú ÀÇ»ç·Î¼­ ´õ¿í Ã¥ÀÓ°¨À» ´À³¢°Ô µÈ´Ù.

´ÙÇàÈ÷ ÃÖ±Ù 10³â »çÀÌ ¼ö¸¹Àº °úÇÐÀڵ鿡 ÀÇÇØ¼­ Å»¸ð¿Í ¸ð¹ßÀç»ý¿¡ °ü·ÃÇÑ Cellular mechanismÀÌ Á¡Á¡ ¹àÇôÁö°í ÀÖ¾î À̹ø ±Û¿¡¼­´Â Å»¸ðÀε鿡°Ô Á¶±ÝÀ̳ª¸¶ Èñ¸ÁÀ» ÁÙ ¼ö Àִ ÃֽŠ¿¬±¸µéÀ» Á¾ÇÕ Á¤¸®ÇØ º»´Ù. Å»¸ð´Â Ã¼³»¿¡¼­ Testosterone ÀÌ 5αRȯ¿øÈ¿¼Ò¿¡ ÀÇÇØ ÀüȯµÈ DHT¿¡ ÀÇÇØ ¹ß»ýÇѴٴ °ÍÀÌ ÇаèÀÇ Á¤¼³ÀÌ´Ù. ÀÌ ÀÌ·ÐÀº 1997³â ÀÌ·¡ Áö±Ý±îÁö °ÅÀÇ ´ÜÀÏÇÑ ÆÐ·¯´ÙÀÓÀ¸·Î Å»¸ð°ü·Ã »ê¾÷¿¡ º¸ÆíÀû »ó½ÄÀ¸·Î ¹Þ¾Æµé¿©Á® ¿ÔÀ¸³ª Áö³­ 20³â°£ ¼ö¸¹Àº ÇÐÀڵ鿡 ÀÇÇÑ °úÇÐÀû ¿¬±¸°¡ ²ÙÁØÈ÷ ÁøÇàµÇ¾î Å»¸ðÀÇ ÇÙ½ÉÀû ¸ÞÄ¿´ÏÁòÀÌ ´õ¿í ¸íÈ®ÇØÁö°í ÀÖ´Ù. Áö³­ ¿¬±¸µéÀ» Á¤¸®Çغ¸¸é, DHT°¡ cytoplasm ³»¿¡¼­ Androgen Receptor¿Í °áÇÕÇÏ¿© DNA¿¡ transcriptionµÇ¸é ¼¼Æ÷ ³» programmed pathway¿¡ ÀÇÇØ Cell Apoptotic Factors°¡ »ý»ê, ¹èÃâµÇ¸é¼­ ÀÚ°¡/ÁÖº¯¼¼Æ÷ÀÇ ´Ü¹éÁúÀ» ÆÄ±«ÇÏ°í ¸ð¹ßÀÌ ÅðÇà±â·Î ÀüȯµÈ´Ù´Â °ÍÀÌ ¹àÇôÁ³´Ù. ¼¼Æ÷ ±«»ç¸¦ ÃËÁøÇÏ¿© Å»¸ð¸¦ À¯¹ßÇϴ ´ëÇ¥ÀûÀΠNegative Cytokines·Î´Â BMP, DKK-1, TGF-β , TNF-α , IL-1, IL-6  µîÀÌ È®ÀεǾúÀ¸¸ç, Æ¯È÷ IL-1Àº ¸¸¼º ¿°Áõ¿¡µµ ±íÀÌ °ü°èÇϴ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.

¿¬±¸°á°úµéÀ» Á¾ÇÕÇØº¸¸é, Å»¸ðÀÇ ¾ïÁ¦¸¦ À§Çؼ­´Â ÀÌÀüºÎÅÍ À¯ÀÏÇÑ Ä¡·á¹æ½ÄÀ¸·Î ¹Ï¾îÁ® ¿Ô´ø DHT¸¦ ¾ïÁ¦Çϴ ¹æ¹ý »Ó ¾Æ´Ï¶ó DHT¿¡ ÀÇÇØ À¯µµµÈ Negative Cytokines¸¦ ¾ïÁ¦Çϴ ¹æ¹ýÀ» Çϳª ´õ ½ÃµµÇØ º¼ ¼ö Àִٴ Á¡¿¡¼­ ¸Å¿ì Èñ¸ÁÀûÀÌ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ Á¡¿¡¼­ ÁÖ¸ñµÇ´Â ¼ººÐÀÌ ¹Ù·Î CytokineÀΠNogginÀÌ´Ù. NogginÀº Negative CytokinesÀÇ ÇϳªÀΠ‘BMP’ÀÇ antagonist·Î½á BMP Á¶ÀýÀ» ÅëÇØ Áٱ⼼Æ÷ÀÇ ºÐÈ­¸¦ ÃËÁøÇÏ°í ¸ð³¶¼¼Æ÷ÀÇ ÆÄ±«¸¦ ¸·´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù. ¶ÇÇÑ Áٱ⼼Æ÷ ¹× ¸ð³¶¼¼Æ÷ÀÇ Áõ½Ä°ú ºÐÈ­ÀÛ¿ëÀÇ Çʼö ½ÅÈ£ÀΠWnt / β-catenin signalÀ» È°¼ºÈ­½ÃÄÑ ¸ð¹ßÀÇ ¼ºÀåÀ» ÃËÁøÇϹǷÎ, Noggin¿¡ ÀÇÇÑ BMPÀÇ ¾ïÁ¦´Â ¸ð¹ßÀÇ ¼ºÀå±â µµÀÔ¿¡ ÇʼöÀûÀÓÀÌ º¸°íµÇ¾ú´Ù.

Noggin°ú ÇÔ²² ¸ð¹ß¼ºÀå ÃËÁø¿¡ ÁÖ¸ñµÇ´Â ¼ººÐÀº ¼ºÀåÀÎÀÚ(Growth Factor)µéÀÌ´Ù. ÇöÀç ¸ð¹ß¿¡ÀÇ È¿°ú°¡ È®ÀεǾθ® ¾²À̰í Àִ Growth Factors´Â VEGF, IGF-1, bFGF 3°¡ÁöÀε¥, À̿͠´õºÒ¾î KGF¿Í SCFµµ ¸ð¹ß¼ºÀå ÃËÁøÈ¿°ú¿Í °ü·ÃÇÏ¿© »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù. KGF´Â ¸ð¹ß±¸¼º¹°ÁúÀΠKeratinocyteÀÇ Áõ½ÄÀ» Á¶ÀýÇϴ ¶Ç ÇϳªÀÇ ÇÙ½ÉÀûÀΠ¼ºÀåÀÎÀÚÀ̸ç, ÃÖ±Ù ¿¬±¸¿¡ ÀÇÇϸé Chemotherapy³ª Radiotherapy µîÀ¸·ÎºÎÅÍ Cell Damage¸¦ ¸·´Â ±âÀüµµ Áõ¸íµÇ¾î ¾ÕÀ¸·Î ±× ÀÀ¿ëÀÌ ´õ¿í ±â´ëµÇ´Â ¼ººÐÀ̶ó ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ½ÇÁ¦·Î 2009³â ¹Ì FDA¿¡¼­´Â 3»ó ÀÓ»ó½ÇÇèÀ» °ÅÃÄ rhKGF¸¦ ÁÖ¼ººÐÀ¸·Î Çϴ ÁÖ»çÁ¦¸¦ Cancer È¯ÀÚ¿¡°Ô ÈçÈ÷ ¹ß»ýÇϴ ‘Oral Mucositis Ä¡·áÁ¦’·Î Çã°¡ÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù.  SCF´Â Áٱ⼼Æ÷ ¹× Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷ÀÇ ºÐÈ­¸¦ À§ÇØ ÇʼöÀûÀΠ¼ºÀåÀÎÀÚÀÌ´Ù. Å»¸ðȯÀÚÀÇ µÎÇÇ¿¡¼­´Â SCFÀÇ ¹ßÇöÀÌ Á¤»óÀο¡ ºñÇØ ¾à 70%Á¤µµ·Î ³·°Ô ³ªÅ¸³ª¹Ç·Î SCF´Â Å»¸ðȯÀÚÀÇ Ä¡·á¸¦ À§ÇØ Áß¿äÇÑ »çÀÌÅäÄ«ÀÎÀÇ Çϳª·Î º¼ ¼ö ÀÖ´Ù. ÇÑÆí, SCF´Â MelanocyteÀÇ Á¤»óÈ­¿¡µµ °ü¿©Çϰí ÀÖ¾î ÀÌ·ÐÀûÀ¸·Î´Â ´õ ¿¬±¸Çغ¼ ¿©Áö°¡ À־¸ÀδÙ.

¼ºÀåÀÎÀÚ¿Í Noggin °°Àº »çÀÌÅäÄ«ÀεéÀ» È°¿ëÇϴ ġ·á´Â µÎ °¡Áö Ãø¸é¿¡¼­ ¸Å¿ì À¯¸®ÇÏ´Ù.
ù°, »çÀÌÅäÄ«ÀÎÀº Àü½Å¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â ½ºÅ×·ÎÀ̵å È£¸£¸ó°ú ´Þ¸® º´º¯ºÎÀ§¿¡ Á¸ÀçÇϴ ¼¼Æ÷µé¿¡¼­ »ý¼ºµÇ¾î ¼¼Æ÷º®¿¡ Á¸ÀçÇϴ ƯÁ¤ÀÇ ¼ö¿ëü¸¦ ÅëÇØ¼­¸¸ autocrine, paracrine ¹æ½ÄÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇϴ ¼¼Æ÷È£¸£¸óÀ̹ǷΠºÎÀۿ령߻ý¿äÀÎÀÌ °ÅÀÇ ¾ø´Ù´Â Á¡ÀÌ´Ù.
µÑ°, Å»¸ðÄ¡·á°úÁ¤¿¡¼­ ÇÊ¿äÇÑ µÎ °¡Áö ¿äÁ¡ÀΠ‘Å»¸ð¾ïÁ¦’¿Í ‘¸ð¹ß¼ºÀåÃËÁø’À» ÇÔ²² Ãß±¸ÇÒ ¼ö Àִ Á¡ÀÌ´Ù. Æ¯È÷, ³²¼ºÀÇ °æ¿ì¿¡´Â Finasteride Ã³¹æÀ» ÅëÇØ ‘Å»¸ð¾ïÁ¦’¸¦ ÇÒ ¼ö ÀÖ¾úÀ¸³ª, ¿©¼ºÈ¯ÀÚÀÇ °æ¿ì¿¡´Â ¶Ñ·ÇÇÑ ´ë¾ÈÀÌ ¾ø¾î ¿Ô´øµ¥ ºñÇØ Noggin°ú KGF, SCF, bFGF, VEGF, IGF-1 µî 5°¡Áö ¼ºÀåÀÎÀÚ¸¦ °áÇÕÇÑ Cytokine Therapy´Â Cell Apoptotic Factors¸¦ ¾ïÁ¦Çϰí Growth Stimulating FactorsÀÇ »ý»ê ¹× ºÐºñ¸¦ ÃËÁøÇϹǷΠ‘Å»¸ð¾ïÁ¦’¿Í ‘¸ð¹ß ¼ºÀåÃËÁø’À̶ó´Â µÎ °¡Áö Áß¿äÇÑ ÀÛ¿ëÀÇ Äĺñ³×À̼ÇÀ» ÀÌ·ð´Ù´Â Á¡¿¡¼­ ±×·¸´Ù.

¼ºÀåÀÎÀÚÄ¡·á´Â À̹̠»ó´ç±â°£ ÀÇ·á°è¿¡ µµÀԵǾî È°¿ëµÇ¾î ¿ÔÀ¸¸ç ¸Å¿ì ±àÁ¤ÀûÀΠÆò°¡¸¦ ¹Þ°í ÀÖ´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â º¸´Ù ´õ ´Ù¾çÇÑ »çÀÌÅäÄ«ÀεéÀÌ °³¹ßµÇ¾î ÀÇ¿ø¿¡ µµÀԵǴ Ãß¼¼ÀÌ´Ù. ±× Áß¿¡´Â »ó´çÇÑ ÀÓ»óÀû ±Ù°Å¸¦ È®º¸ÇÑ Á¦Ç°µéµµ Ãâ½ÃµÇ°í À־ÕÀ¸·Î ÀÌ·¯ÇÑ »õ·Î¿î ½ÃµµµéÀÌ ´õ¿í È°¼ºÈ­µÇ°í Å»¸ðȯÀÚµéÀÇ »îÀÇ Áú Çâ»óÀ» À§ÇØ ¼±ÀüÇϱ栱â´ëÇÑ´Ù.

 

¹Îº¹±â  emd@mdjournal.net

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